Âm thanh

Ống nghe âm thanh quen thuộc với hầu hết mọi người, và hoạt động trên truyền âm thanh từ ngực, qua ống rỗng đầy không khí, đến tai của người nghe. Các ngực thường bao gồm hai bên có thể được đặt đối với bệnh nhân để cảm nhận âm thanh: một màng (đĩa nhựa) hoặc chuông (cốc rỗng). Nếu màng được đặt trên bệnh nhân, âm thanh cơ thể làm   rung động màng, tạo ra sóng áp lực âm thanh mà đi lên ống đến tai của người nghe. Nếu chuông được đặt trên bệnh nhân, các rung động của da trực tiếp tạo ra sóng áp lực âm thanh truyền đến tai của người nghe. Chuông truyền âm thanh tần số thấp, trong khi màng truyền âm thanh tần số cao hơn. Ống nghe hai mặt này được phát minh bởi Rappaport và Sprague vào đầu thế kỷ 20.

Một vấn đề với ống nghe âm thanh là mức âm thanh rất thấp. Vấn đề này đã được khắc phục vào năm 1999 với sự phát minh của lumen liên tục phân tầng (bên trong) và cơ chế âm thanh động học vào năm 2002.

Điện tử

Ống nghe(hoặc thính chẩn) điện tử vượt qua mức âm thanh thấp bằng cách khuếch đại điện tử âm thanh của cơ thể. Tuy nhiên, sự khuếch đại các hiện vật tiếp xúc ống nghe, và các thành phần cắt (tần số đáp ứng tần số của micro ống nghe điện tử, pre-amps, amps và loa) giới hạn tiện ích tổng thể của ống nghe khuếch đại điện tử bằng cách khuếch đại âm thanh tầm trung, đồng thời giảm dần cao và thấp - âm thanh dải tần số. Hiện tại, có một số công ty cung cấp ống nghe điện tử. Ống nghe điện tử đòi hỏi phải chuyển đổi sóng âm thanh thành tín hiệu điện, sau đó có thể khuếch đại và xử lý để nghe tối ưu. Không giống như ống nghe âm thanh, tất cả đều dựa trên cùng một nguyên tắc vật lý, đầu dò trong ống nghe điện tử rất khác nhau. Phương pháp phát hiện âm thanh đơn giản và hiệu quả nhất có thể đạt được bằng cách đặt một micrô vào ngực. Phương pháp này bị nhiễu bởi tiếng ồn xung quanh và không được yêu thích. Một phương pháp khác, được sử dụng trong ống nghe Meditron-Allyn's Meditron, bao gồm vị trí của một tinh thể áp điện ở đầu một trục kim loại, đáy của trục tiếp xúc với một màng. 3M cũng sử dụng một tinh thể áp điện đặt trong bọt phía sau màng ngăn cao su dày. Rhythm 32 của Thinklabs sử dụng một màng điện từ với một bề mặt bên trong dẫn điện để tạo thành một cảm biến điện dung. Màng này phản ứng với sóng âm, với những thay đổi trong điện trường thay thế những thay đổi trong áp suất không khí. Eko Core cho phép truyền tải không dây âm thanh tim đến điện thoại thông minh hoặc máy tính bảng.

Vì âm thanh được truyền bằng điện tử, ống nghe điện tử có thể là thiết bị không dây, có thể là thiết bị ghi và có thể giảm tiếng ồn, tăng cường tín hiệu và cả đầu ra âm thanh và hình ảnh. Khoảng năm 2001, Stethographics giới thiệu phần mềm trên máy tính cho phép một máy chiếu tim, biểu diễn đồ họa của âm thanh tim mạch và phổi được tạo ra và diễn giải theo các thuật toán liên quan. Tất cả các tính năng này rất hữu ích cho các mục đích của y tế truyền thông (chẩn đoán từ xa) và giảng dạy.

Ống nghe điện tử cũng được sử dụng với các chương trình thính chẩn với máy tính hỗ trợ để phân tích bệnh lí âm thanh tim được ghi lại có âm thanh hoặc những tiếng thổi của tim lành tính.

Ghi âm

Một số ống nghe điện tử có đầu ra âm thanh trực tiếp có thể được sử dụng với thiết bị ghi bên ngoài, chẳng hạn như máy tính xách tay hoặc máy ghi âm MP3. Kết nối tương tự có thể được sử dụng để lắng nghe sự thính chẩn được ghi lại trước đó thông qua tai nghe ống nghe, cho phép nghiên cứu chi tiết hơn cho nghiên cứu tổng quát cũng như đánh giá và tư vấn về tình trạng bệnh nhân và chăm sóc y tế từ xa cụ thể hoặc chẩn đoán từ xa.[17]

Có một số ứng dụng dành cho điện thoại thông minh có thể sử dụng điện thoại làm ống nghe.[18] Ít nhất một người sử dụng micrô của chính điện thoại để khuếch đại âm thanh, tạo hình ảnh và gửi e-mail kết quả. Các ứng dụng này có thể được sử dụng cho mục đích đào tạo hoặc làm mới, nhưng chưa được chấp nhận cho việc sử dụng y tế chuyên nghiệp.[19]

Ống nghe đầu tiên có thể hoạt động với ứng dụng điện thoại thông minh đã được giới thiệu vào năm 2015 [20]

Thai nhi

Ống nghe thai nhi hoặc fetoscope là ống nghe âm thanh có hình dáng giống như tiếng kèn nghe. Nó được đặt vào bụng của một phụ nữ mang thai để lắng nghe những âm thanh trái tim của thai nhi.[21] Ống nghe thai nhi còn được gọi là sừng Pinard sau khi bác sĩ sản khoa người Pháp Adolphe Pinard (1844–1934).

Doppler

Ống nghe Doppler là một thiết bị điện tử đo hiệu ứng Doppler của sóng siêu âm phản ánh từ các cơ quan trong cơ thể. Chuyển động được phát hiện bởi sự thay đổi tần số, do hiệu ứng Doppler, của các sóng phản xạ. Do đó ống nghe Doppler đặc biệt phù hợp để đối phó với các vật chuyển động như tim đập.[22] Gần đây, nó đã chứng minh rằng Doppler liên tục cho phép kích thích các chuyển động van và lưu lượng máu không bị phát hiện trong khi kiểm tra tim bằng ống nghe ở người lớn. Sự giải phẫu Doppler cho thấy độ nhạy 84% khi phát hiện động mạch chủ động mạch chủ trong khi sự phát triển ống nghe cổ điển cho thấy độ nhạy 58%. Hơn nữa, thính chẩn Doppler ưu việt hơn trong việc phát hiện các thư giãn thất thường. Kể từ khi vật lý của sự giải phẫu Doppler và sự giải phẫu cổ điển khác nhau, nó đã được gợi ý rằng cả hai phương pháp có thể bổ sung cho nhau.[23][24] Một ống nghe Doppler dựa trên tiếng ồn quân sự gần đây đã được phát triển để điều trị bệnh nhân trong môi trường âm thanh lớn (lên đến 110 dB).

In 3D

Ống nghe in 3D là một thiết bị y tế mã nguồn mở có nghĩa là cho sự thính chẩn và sản xuất bằng phương tiện in 3D.[25] Ống nghe 3D được phát triển bởi Tiến sĩ Tarek Loubani và một nhóm các chuyên gia y tế và công nghệ. Ống nghe 3D được phát triển như một phần của dự án Glia, và thiết kế của nó là nguồn mở ngay từ đầu. Ống nghe đã đạt được phạm vi phủ sóng truyền thông rộng rãi trong mùa hè năm 2015.

Nhu cầu về ống nghe 3D được sinh ra do thiếu ống nghe và thiết bị y tế quan trọng khác vì sự phong tỏa Dải Gaza, nơi Loubani, người Palestine-Canada, làm bác sĩ cấp cứu trong cuộc xung đột năm 2012 ở Gaza. Ống nghe Littmann Cardiology 3 năm 1960 đã trở thành cơ sở cho ống nghe in 3D được phát triển bởi Loubani.[26]